Expertos del sector sanitario, consumidores y sindicatos consideran que los profesionales de la enfermería de España tienen prestigio, pero debe ampliarse su cantidad, mejorarse su especialización y otros factores como la planificación y las políticas.

MARÍA J. GARCíA ALUMBREROS

SINDICATO DE ENFERMERÍA

«Hay que acabar con la enfermera todoterreno»

«En España hacen falta más de 60.000 enfermeras para situarnos en la media de la UE (9,4 por cada 1.000 habitantes). Además, solo se han desarrollado dos de las siete especialidades reguladas por una orden de hace más de 22 años, las de matrona y salud mental. Falta, entre otras, la de pediatría. No sé si esto puede influir en la comisión de errores, pero sí la excesiva rotación de los profesionales de enfermería. Hay que acabar con la concepción de que la enfermera española es una todoterreno: hoy en cirugía, mañana en grandes quemados, pasado mañana en diálisis. No puede dominar todos los servicios estando un día en cada uno. Hay que establecer mecanismos para que cuando una enfermera ingresa, sobre todo en determinados servicios como las ucis de neonatología, esté constantemente acompañada hasta que se establezca y conozca bien su cometido. Por desgracia eso no se hace siempre».

ANTONIO CABRERA GONZÁLEZ

FEDERACIÓN ESTATAL DE SANIDAD DE CCOO

«El ‘caso Rayán’ es grave, pero es un hecho aislado»

«Creo que se ha magnificado mucho lo sucedido en el Gregorio Marañón. Es un error humano entre millones de actuaciones. Un hecho grave, pero aislado. Ha podido influir el hecho de que en verano hay menos personal, gente contratada nueva con menos formación. Multitud de causas. Pero el sistema sanitario público goza de muy buena salud y tenemos excelentes profesionales. Es cierto que en algunas comunidades como la de Madrid se observa una política continuada de desmantelamiento de la sanidad pública. El problema es que, si falla la financiación, está en peligró hasta la viabilidad del sistema. Lo preocupante es que la política de algunas autonomías condiciona también la de futuros gobiernos. No se pueden permitir concesiones a 50 años. Los nuevos modelos, basados en la precariedad laboral, repercuten en la calidad. Urge desarrollar el sistema de formación de enfermería».

MÁXIMO GONZÁLEZ JURADO

CONSEJO GENERAL DE ENFERMERÍA

«La planificación de los enfermeros es pésima»

«El sistema sanitario en España es muy bueno, pero no tanto en recursos humanos de enfermería. Hay un déficit muy grave, sobre todo en algunas comunidades. Eso conlleva una menor seguridad para el paciente. Tenemos comprobado que los riesgos y los accidentes que van a los tribunales guardan relación con el número de enfermeras. Hay una pésima planificación de recursos humanos. En Catalunya se ha llegado al compromiso de alcanzar la media europea lo más rápidamente posible. También es increíble que los médicos estén especializados y los enfermeros no. Hoy, una enfermera no puede saber de todo y además con calidad. Eso también genera riesgos, sobre todo en lugares superespecializados. Así mismo, hay competencias relacionadas con los medicamentos no que no están bien definidas. El riesgo sanitario siempre existirá, pero se pueden adoptar muchas medidas para minimizarlo».

JERÓNIMO FERNÁNDEZ

ORGANIZACIÓN MÉDICA COLEGIAL

«La enfermería debe tener su sistema MIR»

«En España no faltan médicos, sino que están mal distribuidos. En el caso de la enfermería el déficit es claro, además tienen un fenómeno de emigración importante. El problema más grave es en la medicina hospitalaria. Hay servicios que necesitan de cierta especialización aunque no estén reconocidas. El colectivo de enfermería debería tener acceso a un sistema de formación especializada similar al MIR. Probablemente, con una formación más adecuada se acabaría con muchos enfrentamientos y reivindicaciones, como la prescripción o ir un poco más allá de los cuidados básicos en enfermería. También se da una rigidez del propio sistema y surgen verdaderos problemas de personal sanitario, sobre todo en la época estival. Está claro que la muerte del bebé Rayán no tenía que haber se producido. Es achacable a un error humano y a una inexperiencia nefasta que todos lamentamos».

MARCIANO SÁNCHEZ BAYLE

ASOC. DEFENSA DE LA SANIDAD PÚBLICA

«Los hospitales de Madrid están bajo mínimos»

«En los últimos años ha habido un deterioro progresivo de la sanidad pública, sobre todo en Madrid y en la Comunidad Valenciana, que tiene que ver con las privatizaciones del sistema y la introducción de incentivos mercantiles. Además, hay un déficit llamativo de enfermeras y poca especialización. Es imprescindible un adiestramiento concreto. Una enfermera, por ejemplo, no puede empezar a trabajar sola en unidades coronarias o de neonatos. Si se la deja sola, sin supervisión por parte de personas expertas, es altamente probable que cometa algún error muy grave como ha sucedido. El problema de Madrid es que es la segunda en gasto sanitario, pero la política economicista de Aguirre hacia lo público ha incrementado la presión asistencial. Todos los hospitales de Madrid están bajo mínimos y eso pone en peligro la calidad de la atención sanitaria La Consejería ha de asumir su responsabilidad».

ANA ECHENIQUE

CONFEDERACIÓN DE USUARIOS

«El deterioro de la sanidad pública es progresivo»

«El sistema sanitario se ha deteriorado hasta tal punto en algunas comunidades como Madrid que hay pacientes que se están empadronando en otras. No ha sabido adaptarse a los cambios de la población. Donde más están creciendo las quejas es en los servicios de geriatría y pediatría. El caso del bebé puede tratarse de un hecho aislado, aunque es muy difícil ser un buen profesional de la medicina o de la enfermería dentro de un mal sistema. Hay un serio problema con la enfermería, además de por su escasez, por la enorme rotación y cambio permanente. Lo que ha ocurrido en el Gregorio Marañón no puede ocurrir. Hay protocolos universales para esas unidades. Basta con aplicarlos, con profesionalidad. Los consumidores o pacientes en numerosas ocasiones no debemos permitir que el deterioro de asistencia llegue al personal sanitario y no hemos de esperar a que ocurran estos casos para denunciarlo».

ALFONSO DELGADO

JEFE DE PEDIATRÍA. HOSPITAL DE TORRELODONES

«La neonatología exige constante especialización»

«Ciertamente existe una gran presión asistencial, muchas veces los recursos humanos son insuficientes, y a veces se producen fallos puntuales con gran difusión mediática que pueden dar una falsa idea de la situación real. La enfermería española tiene en general un magnífico nivel. Está claro que se debe ir a una especialización similar a la de la Medicina. Es necesario superar la idea de que una enfermera puede hacer cualquier tipo de trabajo sanitario. Obviamente la pediatría, y concretamente la neonatología, exigen una dedicación y una especialización constantes a fin de estar familiarizado y dominar las técnicas de asistencia, la administración de fármacos y el manejo de aparatos cada vez mas sofisticados que se utilizan en estas unidades. Es lógico que el personal de enfermería conozca y participe con su experiencia y dedicación en el diseño y puesta a punto de los protocolos de actuación».

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